林利亞的成長日記

正常情況下食道括約肌在沒有進食時，應該呈現關閉狀態，當吞嚥、食道蠕動時再打開，將食物送進胃裡。

但是胃食道逆流症患者的食道括約肌關不緊，造成胃部裡的食物、胃酸容易跑到食道來。

   　造成食道括約肌張力遲緩的原因，可大致分為幾類：

         1. 生理構造問題：例如老化、肥胖、食道疝氣等。

　　2. 藥物引起：例如某些治療氣喘、高血壓的藥物，有可能造成括約肌鬆弛。

　　3. 食物引起：例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等食物。

　　阻止逆流三部曲

　　有胃食道逆流的症狀，應該先從生活習慣的改變做起，如果無法緩解，就要看醫生。

　　Step1：改變生活飲食型態

　　1.　避免影響食道括約肌張力的食物，例如油脂類、巧克力、薄荷類、甜食、菸、酒等。

　　　　另外，王嘉齊醫師還提醒患者，平時多留意吃了哪種食物會更不舒服，例如有些人吃了麵包、可樂、或果汁，會感覺酸得更厲害，就要避免。

　　2.　吃完東西不要立刻躺平，因為平躺的姿勢，胃部的東西更容易逆流到食道。

　　　「至少要等30分鐘到1小時，」，而且「不要吃太飽，否則胃部的壓力會更大。」

　　3.　睡前2～3小時不要吃東西，夜晚型的患者更要戒掉吃宵夜的習慣。

　　4.　夜晚型的患者睡覺時可多放一個枕頭，減低胃酸逆流的機會。

　　Step2：藥物治療

　　1.　制酸劑：俗稱的「胃藥」，可以中和胃酸。

　　2.　黏膜保護劑：保護食道的黏膜，減輕胃酸的傷害。

　　3.　促進食道蠕動的藥物：加速食道排空逆流上來的胃酸。

王嘉齊表示，如果以上的症狀治療無法改善，就要考慮做胃鏡，

一來排除合併其他嚴重疾病的問題（例如癌症、食道狹窄、食道細胞變性等），

再者是確定食道損傷的程度，包括發炎、破皮、潰瘍等，再依診斷考慮服用以下抑制胃酸分泌的藥物。

 不理它，可能致癌

許多人因為症狀輕微或非典型，患有胃食道逆流而不自知，以為小小的不舒服忍一忍就過去了。

但是食道長期被胃酸侵蝕，可能引發食道潰瘍、食道狹窄，造成吞嚥困難。

此外，陳益程醫師還指出，食道的上皮細胞長期被胃酸破壞，久了可能為了適應強酸的環境而產生變性，造成「巴瑞特氏食道」（Barrett’sEsophagus）

，「這也許是病變的開始，會增加罹患食道腺癌的機率。